口腔潰瘍中醫(yī)辨證論治有哪些

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍中醫(yī)辨證論治主要包括胃火上炎型、心脾積熱型、陰虛火旺型、脾虛濕困型、氣血兩虛型等類型。中醫(yī)治療需根據(jù)證型選用清熱解毒、滋陰降火、健脾祛濕或益氣養(yǎng)血等方法,常用方劑如清胃散、導(dǎo)赤散、知柏地黃丸等。
胃火上炎型口腔潰瘍表現(xiàn)為潰瘍面黃白、周圍紅腫灼痛,伴口臭、牙齦腫痛。多因飲食辛辣或情志不暢導(dǎo)致胃火熾盛。治療以清胃瀉火為主,可選用清胃散加減,含黃連、升麻等成分。外敷可使用冰硼散,配合針刺合谷、內(nèi)庭等穴位。日常需避免辛辣燥熱食物,適量飲用綠豆湯。
心脾積熱型常見潰瘍多發(fā)于舌尖及唇內(nèi)側(cè),色紅灼痛,伴心煩失眠。多因思慮過度或長期熬夜導(dǎo)致心脾郁熱。治療宜清心瀉脾,方選導(dǎo)赤散合瀉黃散,含梔子、淡竹葉等成分??膳浜隙夥叛煼?,飲食宜食蓮子心茶、苦瓜等清心之品。保持情緒舒暢有助于緩解癥狀。
陰虛火旺型潰瘍反復(fù)發(fā)作,瘡面微紅隱痛,伴口干咽燥。多因久病或熬夜耗傷陰液所致。治療需滋陰降火,方用知柏地黃丸或玉女煎,含知母、黃柏等成分??膳浜嫌咳ò?,食療推薦銀耳羹、石斛麥冬茶。避免熬夜及過度用眼以防加重陰虛。
脾虛濕困型潰瘍瘡面色淡、久不愈合,伴食欲不振。多因飲食不節(jié)或勞倦傷脾導(dǎo)致水濕內(nèi)停。治療需健脾化濕,方選參苓白術(shù)散加減,含黨參、白術(shù)等成分??砂淖闳镅ǎ朝熃ㄗh山藥粥、茯苓餅。忌食生冷甜膩食物,適當(dāng)運(yùn)動助脾運(yùn)化。
氣血兩虛型潰瘍色淡凹陷,愈合緩慢,伴乏力面色蒼白。常見于久病體弱或術(shù)后患者。治療需益氣養(yǎng)血,方用八珍湯或歸脾湯,含黃芪、當(dāng)歸等成分??筛艚臍夂Qǎ嬍骋朔⒛z糕、紅棗枸杞粥。避免過度勞累,保證充足睡眠有助于氣血恢復(fù)。
中醫(yī)治療口腔潰瘍強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)理相結(jié)合。除中藥內(nèi)服外敷外,需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物;保持口腔清潔,可用淡鹽水或金銀花煎液漱口;調(diào)節(jié)情志,避免焦慮緊張;規(guī)律作息,保證充足睡眠。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴有全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他系統(tǒng)性疾病。不同證型可配合耳穴貼壓、穴位按摩等非藥物療法增強(qiáng)療效。
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