冠心病需要做什么檢查確診
確診冠心病通常需要進行心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液生化檢查等檢查。
1、心電圖
心電圖是診斷冠心病的基礎檢查，能夠記錄心臟電活動，幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等問題。靜息心電圖可顯示ST段改變、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)。動態(tài)心電圖能持續(xù)監(jiān)測24小時心電變化，提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查無創(chuàng)、便捷，但單獨使用時可能漏診部分早期冠心病患者。
2、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管向冠狀動脈注入造影劑，在X線下直接觀察血管狹窄程度。該檢查能準確顯示病變位置、范圍和嚴重程度，為治療方案選擇提供依據(jù)。檢查屬于有創(chuàng)操作，存在少量出血、血管損傷等風險，通常在其他檢查提示冠心病可能性大時采用。
3、心臟超聲
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結構和功能，能發(fā)現(xiàn)心肌缺血導致的室壁運動異常。負荷超聲心動圖通過運動或藥物誘發(fā)心肌缺血，提高冠心病檢出敏感性。該檢查無輻射、可重復進行，能評估心臟整體功能，但對冠狀動脈狹窄的直接顯示能力有限。
4、運動負荷試驗
運動負荷試驗通過踏板或自行車運動增加心臟負荷，監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動誘發(fā)心肌缺血時會出現(xiàn)特征性ST段壓低、胸痛等癥狀。該檢查能評估冠狀動脈儲備功能，對隱匿性冠心病篩查價值較高。但部分患者因體力限制無法完成足夠運動量，可能影響結果判斷。
5、血液生化檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。心肌損傷標志物如肌鈣蛋白升高提示急性心肌梗死。血脂異常是冠心病重要危險因素，血糖檢測可發(fā)現(xiàn)糖尿病等合并癥。這些指標雖不能直接確診冠心病，但對風險評估和治療方案制定有重要參考價值。
確診冠心病需結合臨床癥狀和多項檢查結果綜合判斷。建議患者在醫(yī)生指導下完成相關檢查，檢查前避免劇烈運動、吸煙等可能干擾結果的行為。確診后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時保持低鹽低脂飲食、適度運動、規(guī)律作息等健康生活方式，定期復查評估病情變化。出現(xiàn)胸痛加重等異常情況時需及時就醫(yī)。
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