急性扁桃體炎常見的并發(fā)癥有什么
急性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、中耳炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥。
1、扁桃體周圍膿腫：
急性扁桃體炎未及時控制時，炎癥可向扁桃體周圍間隙擴(kuò)散形成膿腫。患者表現(xiàn)為劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀，需通過穿刺引流或切開排膿治療，同時配合抗生素控制感染。
2、中耳炎：
炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳腔導(dǎo)致。常見耳痛、聽力下降、耳悶脹感，兒童可能出現(xiàn)高熱。治療需使用鼻減充血劑改善咽鼓管功能，配合抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、風(fēng)濕熱：
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)的全身性疾病。多在扁桃體炎后2-4周出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。需長期注射青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，同時針對心臟損害進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。
4、腎小球腎炎：
鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積于腎臟所致。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，多數(shù)患者需限制鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
5、敗血癥：
細(xì)菌入血引起的全身感染，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等。需立即住院進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果靜脈使用強(qiáng)效抗生素，必要時給予器官功能支持治療。
急性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次；飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激；保證每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝；發(fā)熱期間需臥床休息，體溫超過38.5℃時采用物理降溫；恢復(fù)期可適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤喉食物，但出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛或尿色異常時需立即就醫(yī)。兒童患者需特別注意觀察有無打鼾、呼吸暫停等睡眠障礙表現(xiàn)，預(yù)防腺樣體肥大等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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