葡萄膜炎一定會失明嗎 葡萄膜炎帶來的幾個(gè)危害須知
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葡萄膜炎不一定會導(dǎo)致失明，但可能引發(fā)視力下降、繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫等危害。葡萄膜炎的危害主要有炎癥反復(fù)發(fā)作、視力不可逆損傷、眼壓異常升高、晶狀體混濁、視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)破壞。
1、炎癥反復(fù)發(fā)作：
葡萄膜炎屬于慢性炎癥性疾病，易因感染、免疫異常等因素反復(fù)發(fā)作。急性期需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，慢性期可聯(lián)合免疫抑制劑減少復(fù)發(fā)頻率。未規(guī)范治療可能造成虹膜后粘連，增加繼發(fā)損害風(fēng)險(xiǎn)。
2、視力不可逆損傷：
炎癥持續(xù)會破壞虹膜、睫狀體等葡萄膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致房水循環(huán)障礙。長期炎癥滲出可形成角膜后沉著物，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)視神經(jīng)萎縮。早期使用散瞳藥物防止粘連，中晚期需玻璃體腔注射抗炎藥物保護(hù)視功能。
3、眼壓異常升高：
約30%患者會繼發(fā)青光眼，因炎癥細(xì)胞阻塞房角或虹膜前粘連所致。急性期眼壓驟升需用降眼壓滴眼液，慢性期可考慮激光虹膜周切術(shù)。未及時(shí)干預(yù)可能造成視神經(jīng)不可逆損害。
4、晶狀體混濁：
炎癥介質(zhì)長期刺激會導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障，表現(xiàn)為晶狀體后囊下混濁。輕度混濁可觀察，顯著影響視力時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測炎癥反應(yīng)，避免人工晶體前膜形成。
5、視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)破壞：
嚴(yán)重病例可能引發(fā)視網(wǎng)膜血管炎或脈絡(luò)膜炎，導(dǎo)致黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜壞死。需通過光學(xué)相干斷層掃描評估病變程度，采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或視網(wǎng)膜激光光凝治療。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡；保持規(guī)律作息，減少熬夜和過度用眼；飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及歐米伽3脂肪酸，限制高糖高脂食物；急性發(fā)作期禁止劇烈運(yùn)動，穩(wěn)定期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動；定期復(fù)查眼壓、眼底及光學(xué)相干斷層掃描，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)。
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