小兒肺炎球菌怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒肺炎球菌感染可通過抗生素治療、對癥支持治療、疫苗接種預防、環(huán)境管理、中醫(yī)輔助治療等方式干預。肺炎球菌感染通常由呼吸道傳播、免疫力低下、合并基礎疾病、環(huán)境暴露、病原體毒力強等因素引起。
青霉素類如阿莫西林顆粒是首選藥物,對敏感菌株引起的肺炎、中耳炎等有效。頭孢類如頭孢克洛干混懸劑適用于青霉素過敏患兒。大環(huán)內酯類如阿奇霉素干混懸劑可用于非典型病原體混合感染。用藥需通過痰培養(yǎng)和藥敏試驗指導,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需監(jiān)測肝腎功能和藥物不良反應。
發(fā)熱超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。咳嗽劇烈時可用氨溴索口服液祛痰。呼吸困難患兒需氧療支持,血氧飽和度維持在92%以上。靜脈補液糾正脫水時需控制輸液速度。家長應保持患兒呼吸道通暢,采用拍背排痰等物理方法輔助。
13價肺炎球菌多糖結合疫苗可預防90%以上侵襲性肺炎球菌疾病。建議2、4、6月齡基礎免疫,12-15月齡加強接種。存在先天性心臟病等高風險患兒可追加接種23價多糖疫苗。接種后需觀察30分鐘過敏反應。免疫缺陷患兒接種前需評估免疫功能。
保持室內濕度50%-60%可減少呼吸道刺激。每日通風2-3次,避免交叉感染。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應佩戴口罩。患兒餐具玩具需每日消毒,衣物陽光暴曬6小時。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,減少病原體暴露機會。
麻杏石甘湯加減可緩解咳嗽氣喘癥狀。穴位貼敷選用肺俞、定喘等穴位改善通氣。推拿手法如清肺經(jīng)、揉膻中幫助排痰。飲食宜清淡,可用川貝燉梨潤肺化痰?;謴推诳捎糜衿溜L散調節(jié)免疫力,但需在中醫(yī)師指導下使用。
家長應密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率和進食情況,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促或拒食需立即就醫(yī)。恢復期保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素A和鋅促進黏膜修復。避免被動吸煙和冷空氣刺激,逐步恢復戶外活動增強體質。定期隨訪胸片和血常規(guī)評估治療效果,完成全程抗生素療程防止復發(fā)。
如何護理患肺炎的孩子
寶寶肺炎嗓子呼嚕怎么辦
50天寶寶肺炎有什么癥狀
小孩雙肺炎癥需要住院嗎
年輕人需要打肺炎疫苗嗎
支原體肺炎一直低燒怎么辦
ct肺癌和肺炎會混淆嗎
支原體肺炎潛伏期癥狀
支原體肺炎白天不燒晚上燒
肺炎是什么原因造成
小兒哮喘性肺炎嚴重嗎
肺癌伴阻塞性肺炎是什么意思