肺癌伴阻塞性肺炎是什么意思

博禾醫(yī)生
肺癌伴阻塞性肺炎是指肺癌腫瘤生長阻塞支氣管,導致遠端肺組織繼發(fā)感染性炎癥的病理狀態(tài)。肺癌伴阻塞性肺炎主要由腫瘤壓迫、分泌物滯留、免疫力下降等因素引起,臨床表現(xiàn)為咳嗽加重、膿痰、發(fā)熱等,需通過抗感染聯(lián)合抗腫瘤治療控制病情。
肺癌腫瘤在支氣管內生長時可能直接堵塞管腔,或壓迫支氣管導致狹窄,使遠端肺部分泌物無法正常排出。分泌物滯留為細菌繁殖創(chuàng)造條件,引發(fā)肺部感染?;颊咴蟹伟е碌拿庖吡ο陆颠M一步增加感染概率。典型癥狀包括原有咳嗽性質改變、咳黃綠色膿痰、體溫升高,嚴重時出現(xiàn)呼吸困難。影像學檢查可見肺部實變影與腫瘤占位并存,痰培養(yǎng)可明確病原體類型。
治療需兼顧抗感染與抗腫瘤。根據(jù)痰培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等控制肺炎,同時針對肺癌采取化療、靶向治療或局部放療。若腫瘤導致嚴重氣道阻塞,可能需支氣管鏡介入解除梗阻。患者應保持半臥位促進排痰,每日飲水超過1500毫升稀釋分泌物,避免辛辣刺激食物減少氣道反應。
肺癌患者出現(xiàn)咳嗽加劇、痰量增多或發(fā)熱時需警惕阻塞性并發(fā)癥,應及時復查胸部CT評估病情。治療期間需監(jiān)測肝腎功能變化,避免藥物毒性疊加。長期臥床者應每2小時翻身拍背預防墜積性肺炎,營養(yǎng)支持以高蛋白、高維生素飲食為主,必要時可補充腸內營養(yǎng)粉增強免疫力。
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