胃摘除以后有對人有什么影響

博禾醫(yī)生
胃切除術(shù)后可能引發(fā)營養(yǎng)不良、消化功能減退、傾倒綜合征、貧血及骨代謝異常等影響。胃切除后的影響主要與手術(shù)方式、切除范圍及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
胃是食物初步消化和維生素B12吸收的重要器官。全胃切除后,胃酸和胃蛋白酶分泌缺失,蛋白質(zhì)消化率下降約30%,脂肪吸收障礙可能導(dǎo)致體重持續(xù)下降。術(shù)后需采用少量多餐方式,每日進(jìn)食6-8次,優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚肉糜,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑。
胃容量減少使單次進(jìn)食量受限,約60%患者出現(xiàn)早飽感。胃竇切除會影響胃排空節(jié)律,導(dǎo)致食物過快進(jìn)入小腸。建議進(jìn)食時充分咀嚼,每口食物咀嚼20-30次,餐后保持坐位30分鐘,避免流質(zhì)與固體食物同食。
胃幽門功能喪失后,高滲食物快速進(jìn)入空腸引發(fā)滲透性腹瀉,表現(xiàn)為餐后20分鐘出現(xiàn)心悸、出汗、腹痛。通過限制單糖攝入、增加膳食纖維、餐后平臥20分鐘可緩解,嚴(yán)重者需使用生長抑素類似物控制癥狀。
胃壁細(xì)胞減少直接影響內(nèi)因子分泌,導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,術(shù)后3-5年可能發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血。胃酸缺乏還會影響鐵離子吸收,造成缺鐵性貧血。建議每3-6個月監(jiān)測血常規(guī),常規(guī)補(bǔ)充維生素B12注射液和螯合鐵劑。
胃酸缺乏導(dǎo)致鈣離子吸收率降低40%-50%,長期可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。術(shù)后患者應(yīng)保證每日1000-1200mg鈣攝入,優(yōu)先選擇乳制品、豆腐等富含鈣的食物,并定期進(jìn)行骨密度檢測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3和鈣劑。
胃切除術(shù)后需建立長期隨訪機(jī)制,術(shù)后第一年每3個月復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo),之后每年全面體檢1次。飲食調(diào)整應(yīng)持續(xù)終身,采用高蛋白、中等脂肪、低碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu),烹飪方式以蒸煮燉為主。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動配合抗阻力訓(xùn)練,可改善消化功能并預(yù)防肌肉流失。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、不明原因消瘦或嚴(yán)重腹瀉時需立即就醫(yī)。
胃腸道間質(zhì)瘤治好了能活幾年
乙肝三項和乙肝五項有什么區(qū)別
十二指腸潰瘍會老放屁嗎 十二指腸潰瘍的常見幾個癥狀揭曉
小腸切除術(shù)的術(shù)后如何護(hù)理
胃部造影和胃鏡怎么區(qū)別 胃部造影和胃鏡的不同之處細(xì)說
常見補(bǔ)脾健脾的食物都有哪些
十二指腸潰瘍的人能吃蒸魚嗎
十二指腸腫瘤切除術(shù)怎么做
尿常規(guī)膽紅素陽性是什么意思
大腸菌群檢測的異常結(jié)果有哪些
肝內(nèi)膽管結(jié)石病人如何護(hù)理身體
6歲孩子發(fā)燒肚子疼怎么回事