懷孕以后特別干澀是怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕后陰道干澀主要與激素水平變化、心理壓力增大及局部血液循環(huán)減少有關(guān)。激素波動(dòng)降低分泌物分泌,焦慮情緒影響腺體功能,子宮增大壓迫血管導(dǎo)致供血不足??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、使用潤(rùn)滑劑或就醫(yī)評(píng)估激素治療改善。
1.激素水平變化是首要原因。妊娠期雌激素和孕激素劇烈波動(dòng),直接抑制宮頸腺體和陰道壁分泌功能。孕中期后胎盤形成,孕酮水平持續(xù)升高,陰道黏膜細(xì)胞含水量下降,出現(xiàn)干燥、瘙癢甚至輕微刺痛。建議選擇無(wú)香料弱酸性洗液清潔,同房前使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。
2.心理因素加劇生理變化。約68%孕婦存在產(chǎn)前焦慮,壓力激素皮質(zhì)醇升高會(huì)抑制性喚起時(shí)的自然潤(rùn)滑。睡眠不足、妊娠反應(yīng)等加重自主神經(jīng)紊亂。每天進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練(凱格爾運(yùn)動(dòng))可增強(qiáng)血流量,冥想或溫水坐浴15分鐘能緩解緊張。
3.血液循環(huán)改變影響濕潤(rùn)度。增大的子宮壓迫盆腔靜脈,陰道壁毛細(xì)血管灌注減少。側(cè)臥姿勢(shì)比仰臥更利于血液循環(huán),攝入富含歐米伽3的三文魚、亞麻籽油可改善血管彈性。維生素E膠囊刺破后局部涂抹也能緩解黏膜干燥。
4.需警惕病理因素。妊娠期糖尿病會(huì)使體液流失加快,真菌感染常伴隨豆渣樣分泌物。妊娠20周后持續(xù)干澀伴疼痛,需檢測(cè)雌二醇水平和陰道微生態(tài)。醫(yī)生可能開具短期雌三醇乳膏,或推薦含透明質(zhì)酸的保濕凝膠。
陰道干澀是孕期常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)通過(guò)非藥物方式可緩解。記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和伴隨體征,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若出現(xiàn)出血或持續(xù)性灼痛,需24小時(shí)內(nèi)就診排除感染或?qū)m頸病變。保持內(nèi)褲純棉透氣,每日飲水量不少于2000毫升。
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