空腹血糖17.8是不是非常非常嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
空腹血糖17.8毫摩爾/升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)干預(yù)??崭寡钦7秶鸀?.9-6.1毫摩爾/升,超過(guò)16.7毫摩爾/升可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
空腹血糖值達(dá)到17.8毫摩爾/升時(shí),機(jī)體已無(wú)法有效利用葡萄糖供能,脂肪分解加速可能導(dǎo)致酮體堆積。典型表現(xiàn)包括極度口渴、多尿、乏力、視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒癥狀。這種情況常見(jiàn)于1型糖尿病未規(guī)范治療或2型糖尿病合并感染、應(yīng)激等情況。需緊急檢測(cè)尿酮體、血?dú)夥治龅戎笜?biāo),靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素治療是首要措施。
長(zhǎng)期未控制的高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)。部分特殊人群如孕婦可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒但血糖僅輕度升高,而老年患者可能因腎糖閾升高導(dǎo)致癥狀隱匿。無(wú)論是否出現(xiàn)急性癥狀,該數(shù)值均提示胰島功能嚴(yán)重受損,需完善糖化血紅蛋白、C肽等檢查評(píng)估病情。
建議立即前往內(nèi)分泌科或急診科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防酮癥加重。治療期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,逐步平穩(wěn)降糖。日常應(yīng)建立規(guī)律飲食作息,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及低升糖指數(shù)食物。血糖穩(wěn)定后仍需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥方案,不可自行停藥或更改劑量。
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