肥胖的人也會(huì)低血糖嗎
肥胖人群可能出現(xiàn)低血糖，主要與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝紊亂、藥物副作用及潛在疾病有關(guān)。
1、胰島素抵抗：
肥胖者常伴隨胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖波動(dòng)異常。胰島素分泌延遲或過(guò)量可能引發(fā)餐后血糖驟降。調(diào)整飲食采用低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，配合二甲雙胍等藥物改善敏感性。
2、飲食不當(dāng)：
高糖高脂飲食后血糖快速升高又急劇下降。建議采用分餐制，每餐搭配蛋白質(zhì)如雞胸肉和膳食纖維如西蘭花，避免單次攝入過(guò)多精制碳水。
3、代謝綜合征：
內(nèi)臟脂肪堆積干擾肝臟糖原代謝功能。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如游泳和力量訓(xùn)練減少腹部脂肪，必要時(shí)采用GLP-1受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)代謝。
4、藥物影響：
部分減肥藥或降糖藥可能引發(fā)低血糖。使用奧利司他需監(jiān)測(cè)血糖，磺脲類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，出現(xiàn)頭暈癥狀及時(shí)補(bǔ)充果汁。
5、隱匿性疾病：
胰島細(xì)胞瘤等疾病需排查。進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，CT檢查胰腺，確診后考慮手術(shù)切除或生長(zhǎng)抑素治療。
肥胖者預(yù)防低血糖需建立科學(xué)飲食記錄，每日攝入不少于150克復(fù)合碳水化合物，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。烹飪方式選擇蒸煮替代油炸，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和胰島素水平，合并高血壓患者需注意降壓藥對(duì)血糖的影響。隨身攜帶15克葡萄糖應(yīng)急，夜間出現(xiàn)冷汗癥狀建議睡前加餐無(wú)糖酸奶搭配堅(jiān)果。
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