半月板損傷做膝關(guān)節(jié)伸縮可以么 半月板損傷后為什么不能做膝關(guān)節(jié)伸縮

博禾醫(yī)生
半月板損傷后一般不建議做膝關(guān)節(jié)伸縮活動。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),損傷后過度伸縮可能加重撕裂或?qū)е玛P(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
半月板損傷后膝關(guān)節(jié)伸縮可能加劇疼痛和腫脹。損傷初期關(guān)節(jié)處于炎癥狀態(tài),伸縮動作會增加半月板與股骨、脛骨的摩擦,導(dǎo)致局部充血水腫加重。反復(fù)屈伸還可能使原本部分撕裂的半月板發(fā)展為完全撕裂,甚至出現(xiàn)半月板碎片卡壓關(guān)節(jié)的情況。臨床常見患者在勉強(qiáng)活動后出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀,此時(shí)往往需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。
少數(shù)康復(fù)期患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行有限度的伸縮訓(xùn)練。當(dāng)損傷進(jìn)入修復(fù)期后,專業(yè)康復(fù)師會根據(jù)磁共振顯示的愈合情況,設(shè)計(jì)漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練。這類訓(xùn)練通常要求在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行,配合支具保護(hù),且角度需控制在30-60度的安全區(qū)間。但自行嘗試大幅度屈伸仍存在風(fēng)險(xiǎn),可能破壞新生纖維組織。
半月板損傷后應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)適度制動,使用拐杖減輕負(fù)重,急性期可冰敷緩解腫脹。建議盡早就醫(yī)完善磁共振檢查,根據(jù)損傷分級選擇保守治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。康復(fù)階段須在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行針對性訓(xùn)練,避免盲目進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸縮活動。
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