汗水,是高血壓病人血壓高低的“晴雨表”?醫(yī)生:5個異常要注意

關(guān)鍵詞:高血壓
關(guān)鍵詞:高血壓
衛(wèi)材
Eisai
5
月
22
日宣布,已收到法國健康產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)委員會
CEPS
對新一代癲癇藥物
Fycompa
perampanel
的報銷批準(zhǔn),公司將在法國推出該藥,使法國的癲癇群體受益。
Fycompa
于
2012
年
7
月獲歐盟批準(zhǔn),用于
12
歲及以上成人癲癇患者患有或無繼發(fā)性全身性發(fā)作、部分癲癇發(fā)作的輔助治療。
Fycompa
的獲批,是基于
3
項關(guān)鍵性、全球性、隨機、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增、涉及
1480
例癲癇患者的
III
期研究的臨床資料。每一項研究均證明了
perampane
在輔助治療部分發(fā)作性癲癇患者中的療效及良好耐受性。研究所報道的最常見不良事件包括頭暈、頭痛、嗜睡、煩躁、乏力及共濟(jì)失調(diào)。
Fycompa
由衛(wèi)材發(fā)現(xiàn)和開發(fā),是一種高度選擇性、非競爭性的
AMPA
型谷氨酸受體拮抗劑。谷氨酸是介導(dǎo)癲癇發(fā)作的主要神經(jīng)遞質(zhì)。作為
AMPA
受體拮抗劑,
Fycompa
能通過靶向突觸后
AMPA
受體
-
谷氨酸的活動,減少與癲癇發(fā)作相關(guān)神經(jīng)元的過度興奮。這種作用機制,與目前市售的抗癲癇藥物
AEDs
不同,這意味著
Fycompa
是這類新藥中獲歐盟批用于成人及
12
歲以上青少年癲癇患者的首個
AED
藥物。
Fycompa
具有日服一次的益處,有望減少潛在的服藥負(fù)擔(dān),并改善患者的藥物依從性。
癲癇是全球最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。在法國約有
45
萬例癲癇患者,每天新診
100
例。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元激發(fā)和抑制不平衡的結(jié)果,這些不平衡可能通過多種神經(jīng)化學(xué)機制引發(fā),但目前知之甚少。
燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免感染并促進(jìn)愈合,處理要點主要包括創(chuàng)面清潔、藥物使用、觀察并發(fā)癥及飲食調(diào)整。
1、降溫處理燙傷后立即用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚深層損傷概率。小面積燙傷可配合冷毛巾濕敷,禁止使用冰塊直接接觸創(chuàng)面。
2、創(chuàng)面保護(hù)淺二度以下燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。水皰完整時無須刺破,破損水皰需用無菌生理鹽水清洗后覆蓋凡士林紗布。
3、感染監(jiān)測觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀。深二度以上燙傷、面部/會陰部燙傷或面積超過手掌大小者需急診就醫(yī)。
4、營養(yǎng)支持恢復(fù)期每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花,有助于膠原蛋白合成。避免辛辣刺激食物。
燙傷后48小時內(nèi)避免劇烈運動,保持創(chuàng)面干燥透氣,愈合期出現(xiàn)瘙癢時禁止抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
蕁麻疹可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、拔罐療法、穴位貼敷等中醫(yī)手段治療。
1、中藥內(nèi)服根據(jù)證型選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散等方劑,需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍,常見藥物包含荊芥、防風(fēng)等解表藥。
2、針灸療法選取曲池、血海等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,有助于疏風(fēng)止癢,改善局部氣血運行,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、拔罐療法在背部膀胱經(jīng)走罐可祛風(fēng)除濕,適用于風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱感的急性發(fā)作期,皮膚破損者禁用。
4、穴位貼敷將中藥粉末調(diào)敷于神闕穴或大椎穴,常用藥物如白鮮皮、地膚子等,過敏體質(zhì)者需測試皮膚耐受性。
治療期間需避免辛辣發(fā)物,保持皮膚清潔,若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。
小孩子肚子發(fā)熱可能由積食、受涼、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療等方式緩解。
1. 積食進(jìn)食過多或不易消化食物導(dǎo)致。建議家長減少單次喂養(yǎng)量,選擇米湯、山藥粥等易消化食物,可遵醫(yī)囑使用小兒化積口服液、保和丸、健胃消食片。
2. 受涼腹部受寒引發(fā)腸痙攣。家長需用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?,注意睡眠時加蓋護(hù)肚圍,癥狀明顯時可使用丁桂兒臍貼。
3. 胃腸炎可能與病毒細(xì)菌感染有關(guān),常伴腹瀉嘔吐。需化驗便常規(guī)確認(rèn)病原體,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽。
4. 淋巴結(jié)炎多因呼吸道感染繼發(fā),表現(xiàn)為臍周壓痛。需完善腹部B超檢查,急性期可選用頭孢克洛顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液配合局部理療。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、血便等情況需立即就醫(yī),日常注意記錄體溫變化與進(jìn)食情況供醫(yī)生參考。
牙齒燙傷后可通過冷水漱口、避免刺激、使用保護(hù)劑、就醫(yī)處理等方式緩解。牙齒燙傷通常由高溫飲食、熱蒸汽接觸、化學(xué)灼傷、齲齒敏感等原因引起。
1、冷水漱口:立即用室溫冷水漱口降低局部溫度,持續(xù)10分鐘,避免含冰塊防止凍傷。適用于飲食過熱導(dǎo)致的牙釉質(zhì)短暫敏感。
2、避免刺激:24小時內(nèi)禁食過冷過熱食物,避免酸性飲料。牙本質(zhì)暴露者需使用軟毛牙刷,減少物理摩擦刺激。
3、使用保護(hù)劑:齲齒或牙釉質(zhì)損傷者可短期使用含氟化鈉的護(hù)齒凝膠,或丁硼乳膏局部涂抹。伴有疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。
4、就醫(yī)處理:若出現(xiàn)牙髓炎癥狀需根管治療,嚴(yán)重燙傷導(dǎo)致牙體缺損可能需復(fù)合樹脂修復(fù)。化學(xué)灼傷需急診沖洗并評估牙周組織損傷。
恢復(fù)期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,使用含硝酸鉀的脫敏牙膏刷牙,避免用患牙咀嚼硬物。持續(xù)疼痛超過48小時應(yīng)及時口腔科就診。
蕁麻疹可以通過過敏原檢測明確誘因,常見檢測方法有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗等。
1、皮膚點刺試驗將微量過敏原液體滴于前臂皮膚,用點刺針輕刺觀察反應(yīng),15分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)提示陽性,適用于速發(fā)型過敏反應(yīng)檢測。
2、血清IgE檢測通過抽血檢測血清中過敏原特異性IgE抗體水平,可篩查食物、吸入物等上百種過敏原,不受抗組胺藥物影響。
3、斑貼試驗將可疑接觸性過敏原貼于背部皮膚48小時,觀察遲發(fā)型超敏反應(yīng),主要用于檢測金屬、化妝品等接觸性致敏物。
4、激發(fā)試驗在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐步接觸可疑過敏原,觀察癥狀再現(xiàn),適用于藥物或食物過敏的確診,但存在一定風(fēng)險需謹(jǐn)慎操作。
建議急性發(fā)作期先進(jìn)行抗組胺治療,待癥狀穩(wěn)定后擇期檢測,同時記錄日常接觸物有助于縮小篩查范圍。
夏天長痱子可通過保持皮膚干燥、使用溫和洗劑、外用藥物、避免高溫環(huán)境等方式治療。痱子通常由汗腺堵塞、高溫潮濕、衣物摩擦、皮膚敏感等原因引起。
1、保持干燥及時擦干汗液,選擇透氣棉質(zhì)衣物,減少汗液滯留。生理性汗腺堵塞可通過降低環(huán)境溫度改善,無須特殊藥物干預(yù)。
2、溫和清潔每日用溫水清洗患處,避免堿性肥皂刺激。推薦使用含氧化鋅的洗劑,伴隨瘙癢時可配合爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。
3、藥物緩解紅腫明顯時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗炎藥膏。繼發(fā)感染可能與金黃色葡萄球菌定植有關(guān),需配合夫西地酸乳膏等抗菌藥物。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)保持室內(nèi)通風(fēng),空調(diào)溫度控制在26℃左右。病理性痱子反復(fù)發(fā)作可能與特應(yīng)性皮炎相關(guān),表現(xiàn)為丘疹滲出,需排查過敏原。
痱子消退期間避免抓撓,嬰幼兒患者家長需勤剪指甲,可適量使用無香料嬰兒爽身粉輔助吸汗。
新生兒寶寶嘴巴吐泡泡可能由生理性唾液分泌增多、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
1、生理性因素新生兒唾液腺發(fā)育不完善,吞咽功能較弱,可能導(dǎo)致唾液積聚形成泡泡。家長需及時用柔軟紗布清潔口腔,避免刺激皮膚。
2、喂養(yǎng)問題奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大或喂養(yǎng)角度不當(dāng)會導(dǎo)致寶寶吸入空氣。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為吐奶伴隨泡泡??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃腸黏膜。
4、呼吸道感染肺炎或支氣管炎可能導(dǎo)致氣道分泌物增多形成泡泡,通常伴有呼吸急促等癥狀。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索口服液、布地奈德霧化液等藥物。
家長應(yīng)每日觀察寶寶精神狀態(tài),保持室內(nèi)濕度適宜,發(fā)現(xiàn)呼吸頻率加快或體溫異常需立即就醫(yī)。
小孩長雞眼可通過藥物治療、物理治療、日常護(hù)理、就醫(yī)評估等方式處理。雞眼通常由局部摩擦壓迫、足部畸形、鞋子不合適、行走姿勢異常等原因引起。
1、藥物治療水楊酸苯酚貼膏可軟化角質(zhì)層,尿素軟膏能促進(jìn)皮膚修復(fù),莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免刺激健康皮膚。
2、物理治療激光或冷凍治療適用于頑固性雞眼,由專業(yè)醫(yī)師操作。治療后需保持創(chuàng)面干燥,家長應(yīng)監(jiān)督孩子避免抓撓。
3、日常護(hù)理選擇寬松透氣的鞋子,使用硅膠保護(hù)墊減少摩擦。每日溫水泡腳后輕柔去除角質(zhì),家長需定期檢查孩子足部皮膚變化。
4、就醫(yī)評估若雞眼反復(fù)發(fā)作或伴隨疼痛化膿,需排查足部骨骼畸形等問題。兒童專科醫(yī)院皮膚科或足踝外科可進(jìn)行專業(yè)診斷。
注意避免孩子自行撕扯雞眼,飲食中補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于皮膚修復(fù),持續(xù)兩周無改善應(yīng)及時復(fù)診。
下眼皮里面長小疙瘩可能由瞼腺炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜結(jié)石、霰粒腫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、瞼腺炎:細(xì)菌感染睫毛根部腺體導(dǎo)致紅腫硬結(jié),伴隨壓痛和膿點形成。早期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物。
2、瞼板腺囊腫:瞼板腺開口阻塞形成無痛性結(jié)節(jié),可能繼發(fā)感染。較小囊腫可通過熱敷緩解,較大囊腫需手術(shù)刮除。伴隨繼發(fā)感染時需使用加替沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液等抗生素。
3、結(jié)膜結(jié)石:結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成黃白色顆粒,摩擦角膜可能引起異物感。表淺結(jié)石可由醫(yī)生剔除,深層結(jié)石無須處理。日常需保持眼部清潔,避免揉眼。
4、霰粒腫:瞼板腺慢性炎癥導(dǎo)致的肉芽腫性病變,表現(xiàn)為無痛性眼瞼腫塊。初期熱敷可能促進(jìn)吸收,持續(xù)不消退需手術(shù)切除。反復(fù)發(fā)作需排查全身因素如高脂血癥。
避免自行擠壓腫塊,出現(xiàn)持續(xù)增大、視力影響或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī),日常注意眼部衛(wèi)生和手部清潔。
小兒牛皮癬可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、感染誘發(fā)、免疫異常等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、遺傳因素約30%患兒有家族史,建議家長避免抓撓皮損,可遵醫(yī)囑使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏、維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松乳膏。
2、皮膚屏障受損過度清潔或干燥環(huán)境破壞皮膚保護(hù)層,家長需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免使用堿性洗浴用品,必要時配合尿素軟膏或凡士林修復(fù)皮膚。
3、感染誘發(fā)鏈球菌感染可能誘發(fā)點滴狀銀屑病,表現(xiàn)為軀干突發(fā)紅色丘疹。需進(jìn)行咽拭子檢測,確診后使用青霉素類抗生素,皮損處可短期外用弱效激素氫化可的松乳膏。
4、免疫異常T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,可能與白細(xì)胞介素-23/17軸失調(diào)有關(guān)。中重度患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生物制劑司庫奇尤單抗或阿達(dá)木單抗。
家長應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因,選擇純棉衣物,避免高糖飲食,急性期每周隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢