來源:博禾知道
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小兒牛皮癬可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、感染誘發(fā)、免疫異常等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、遺傳因素約30%患兒有家族史,建議家長避免抓撓皮損,可遵醫(yī)囑使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏、維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松乳膏。
2、皮膚屏障受損過度清潔或干燥環(huán)境破壞皮膚保護(hù)層,家長需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免使用堿性洗浴用品,必要時(shí)配合尿素軟膏或凡士林修復(fù)皮膚。
3、感染誘發(fā)鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病,表現(xiàn)為軀干突發(fā)紅色丘疹。需進(jìn)行咽拭子檢測,確診后使用青霉素類抗生素,皮損處可短期外用弱效激素氫化可的松乳膏。
4、免疫異常T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,可能與白細(xì)胞介素-23/17軸失調(diào)有關(guān)。中重度患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生物制劑司庫奇尤單抗或阿達(dá)木單抗。
家長應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因,選擇純棉衣物,避免高糖飲食,急性期每周隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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