急性腎盂腎炎患者退熱后是否需要繼續(xù)輸液需結合病情判斷，若感染指標未完全恢復正常或存在并發(fā)癥風險，通常仍需輸液治療；若癥狀完全緩解且檢查結果正常，可轉為口服藥物。

急性腎盂腎炎是細菌感染引起的腎盂及腎實質炎癥，發(fā)熱是常見癥狀之一。退熱僅代表體溫調節(jié)中樞對炎癥反應減弱，不代表感染完全控制。若患者仍有腰痛、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，或血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例偏高，C反應蛋白等炎癥指標未降至正常范圍，提示體內仍存在活動性感染，需繼續(xù)靜脈輸注抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液等，確保藥物濃度持續(xù)達到殺菌水平。對于存在尿路梗阻、糖尿病等基礎疾病者，或既往有慢性腎病病史的患者，即使退熱也建議延長輸液療程，避免感染復發(fā)或進展為腎周膿腫、膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。

若患者退熱后所有癥狀消失，復查尿常規(guī)中白細胞、細菌轉陰，血炎癥指標恢復正常，且影像學檢查無腎膿腫等表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑改為口服抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片完成后續(xù)治療。轉換時機需由醫(yī)生根據(jù)藥敏試驗結果、患者肝腎功能及藥物特性綜合評估，通常需完成至少3天靜脈治療后再調整方案。治療期間應每日監(jiān)測體溫變化，若再次發(fā)熱或癥狀反復需立即復診。

急性腎盂腎炎患者無論是否繼續(xù)輸液，均需保證每日飲水量2000毫升以上以沖刷尿路，避免憋尿及會陰部清潔不到位?；謴推趹承晾贝碳な澄铮拗柒c鹽攝入以減輕腎臟負擔，定期復查尿常規(guī)及腎功能直至完全康復。若出現(xiàn)腰腹痛加劇、寒戰(zhàn)或尿量減少等情況，提示病情可能進展，須及時就醫(yī)調整治療方案。