周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-06-19 17:43 回答了該問(wèn)題
小孩紅眼病主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多、畏光流淚等癥狀。紅眼病通常由病毒性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、異物刺激或化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1. 結(jié)膜充血
患兒眼白部分呈現(xiàn)粉紅或鮮紅色,血管擴(kuò)張明顯,可能伴隨結(jié)膜水腫。病毒性結(jié)膜炎常見雙眼先后發(fā)病,細(xì)菌性結(jié)膜炎多為單側(cè)起病后波及對(duì)側(cè)。過(guò)敏性結(jié)膜炎常伴眼瞼腫脹,需避免揉眼加重充血。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液等藥物。
2. 分泌物增多
晨起時(shí)眼瞼常被分泌物黏著,病毒性感染多為水樣分泌物,細(xì)菌性感染可見黃白色膿性分泌物。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼瞼,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等。過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀黏液,需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
3. 畏光流淚
患兒常因光線刺激出現(xiàn)頻繁眨眼、瞇眼行為,伴隨反射性淚液分泌增多。病毒性結(jié)膜炎畏光癥狀較顯著,建議佩戴遮陽(yáng)帽減少?gòu)?qiáng)光刺激。嚴(yán)重者可臨時(shí)使用人工淚液緩解不適,如玻璃酸鈉滴眼液,但需排除角膜受累情況。
4. 異物感瘙癢
過(guò)敏性結(jié)膜炎患兒主訴眼內(nèi)砂礫摩擦感或劇烈瘙癢,可能伴打噴嚏流涕等過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)排查花粉、塵螨等過(guò)敏原,冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢。醫(yī)生可能開具鹽酸氮卓斯汀滴眼液聯(lián)合口服氯雷他定糖漿,避免患兒揉眼導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5. 結(jié)膜濾泡增生
部分病毒性結(jié)膜炎患兒下瞼結(jié)膜可見半透明濾泡,腺病毒感染可能伴耳前淋巴結(jié)腫大。急性期需隔離防止交叉感染,使用干擾素α2b滴眼液抑制病毒復(fù)制。細(xì)菌性結(jié)膜炎若出現(xiàn)偽膜覆蓋,需用硼酸溶液沖洗后涂抹紅霉素眼膏。
患兒日常應(yīng)單獨(dú)使用毛巾臉盆,避免去人多場(chǎng)所。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C。急性期暫停游泳等水上活動(dòng),癥狀完全消失前不宜返校。若出現(xiàn)眼痛、視力下降或角膜混濁等表現(xiàn),需立即復(fù)查排除角膜炎等并發(fā)癥。
預(yù)防紅眼病的注意事項(xiàng)有哪些
1個(gè)問(wèn)答
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