申劍 主任醫(yī)師
未分化性脊柱關(guān)節(jié)病可通過(guò)非甾體抗炎藥、物理治療、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑等方式治療。該病通常由遺傳因素、感染誘發(fā)、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
2、物理治療熱敷、超聲波治療、水療等可改善局部血液循環(huán),減輕晨僵和活動(dòng)受限,建議每周進(jìn)行數(shù)次。
3、免疫調(diào)節(jié)劑甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶適用于中重度患者,可能與HLA-B27基因相關(guān),表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛伴虹膜炎。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者,需篩查結(jié)核等感染灶,可能伴隨足跟附著點(diǎn)炎。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳,避免久坐及脊柱負(fù)重,建議每半年復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)評(píng)估進(jìn)展。
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