牙髓炎疼痛一般持續(xù)3-7天，實際時間受到炎癥程度、細菌感染類型、個體免疫狀態(tài)、是否繼發(fā)根尖周炎等多種因素的影響。

早期局限性牙髓炎疼痛可能間歇發(fā)作，冷熱刺激誘發(fā)；進展為化膿性牙髓炎后會出現(xiàn)持續(xù)性跳痛，夜間加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

需氧菌感染疼痛相對局限，厭氧菌感染常伴隨腐敗臭味和劇烈放射痛。確診后需根管治療清除感染源，急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。

免疫力較強人群可能疼痛周期縮短，但無法自愈。糖尿病患者等免疫低下者易發(fā)展為慢性膿腫，疼痛可能反復發(fā)作數(shù)月。需控制基礎疾病同時進行牙髓治療。

繼發(fā)根尖周炎會導致咬合痛和牙齒浮動感，疼痛可能持續(xù)2周以上。X線檢查確診后需立即開髓引流，嚴重者需配合根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。

疼痛緩解后仍需及時就醫(yī)處理病灶牙，避免長期用止痛藥掩蓋病情，日常注意口腔衛(wèi)生并使用含氟牙膏預防齲齒。