醫(yī)生回答
不來(lái)月經(jīng)通常不排卵，但存在少數(shù)例外情況。月經(jīng)與排卵的關(guān)系主要受生理性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等因素影響。
1、生理性閉經(jīng)：妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)后無(wú)月經(jīng)屬于正常生理現(xiàn)象，此時(shí)無(wú)排卵無(wú)須干預(yù)，建議定期體檢監(jiān)測(cè)激素水平。
2、多囊卵巢綜合征：內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致稀發(fā)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口服短效避孕藥、胰島素增敏劑等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、卵巢早衰：40歲前卵巢功能衰退引發(fā)閉經(jīng)，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需激素替代治療，常用藥物包括雌二醇、黃體酮等。
4、高泌乳素血癥：垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，可能伴有溢乳。多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭可降低泌乳素水平恢復(fù)月經(jīng)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫或通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵情況，長(zhǎng)期閉經(jīng)需檢查性激素六項(xiàng)及甲狀腺功能，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
