

李杰 副主任醫(yī)師
乳頭上類似膿包的病變可能由毛囊炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、皮脂腺囊腫或乳腺炎引起,可通過局部清潔、抗生素治療、引流或手術(shù)等方式處理。
1、毛囊炎毛囊堵塞合并細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫膿包,表現(xiàn)為局部觸痛性丘疹??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染,配合溫?zé)岱蟠龠M(jìn)炎癥消退。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張乳腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)分泌物淤積,形成可觸及的囊性腫物??赡芘c哺乳期導(dǎo)管變形有關(guān),需超聲檢查確診。輕度可觀察,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
3、皮脂腺囊腫皮脂腺開口阻塞形成無痛性皮下結(jié)節(jié),繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫。未感染時(shí)可暫不處理,合并感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重者手術(shù)切除。
4、乳腺炎哺乳期金黃色葡萄球菌感染常見,伴隨發(fā)熱、乳房硬結(jié)。需靜脈注射苯唑西林,配合排空乳汁。形成膿腫時(shí)需穿刺引流,避免切開損傷乳腺導(dǎo)管。
避免擠壓病灶,哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。
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