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先天性弱視是怎么回事

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問(wèn)題描述

先天性弱視是怎么回事

醫(yī)生回答

申家泉

申家泉 主任醫(yī)師

先天性弱視可能由遺傳因素、屈光不正、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與視神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒進(jìn)行早期視力篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等散瞳藥物輔助檢查。

2、屈光不正

高度遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,影響視覺(jué)發(fā)育。需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光度,常用框架眼鏡或角膜接觸鏡,嚴(yán)重者可考慮屈光性角膜手術(shù)。

3、形覺(jué)剝奪

上瞼下垂、角膜混濁等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需解除遮擋因素,配合使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液等保護(hù)角膜,必要時(shí)行瞼裂成形術(shù)。

4、先天性白內(nèi)障

晶狀體混濁導(dǎo)致視覺(jué)刺激不足,表現(xiàn)為白瞳征、追視差。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后配合遮蓋健眼及精細(xì)視覺(jué)訓(xùn)練。

建議每日保證戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí),多進(jìn)行穿珠、描畫(huà)等精細(xì)目力訓(xùn)練,定期復(fù)查視力及雙眼視功能發(fā)育情況。

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