醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
男性生殖器同房時(shí)出血可能由包皮系帶撕裂、尿道炎、生殖器外傷或性傳播感染等原因引起，可通過(guò)局部壓迫止血、抗感染治療、傷口縫合或針對(duì)性藥物治療等方式處理。
1、包皮系帶撕裂包皮系帶過(guò)短或動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致撕裂出血，表現(xiàn)為局部銳痛和鮮紅色血液滲出。需立即停止性活動(dòng)并用干凈紗布?jí)浩戎寡瑖?yán)重者需就醫(yī)縫合，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、尿道炎淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎可能因摩擦導(dǎo)致黏膜出血，常伴排尿灼痛和分泌物。需進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測(cè)，確診后可選用頭孢曲松、阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素治療。
3、生殖器外傷性行為過(guò)程中碰撞或過(guò)度摩擦可能導(dǎo)致皮膚破損出血，伴有腫脹和淤青。輕微損傷可冷敷緩解，出血不止需就醫(yī)清創(chuàng)，必要時(shí)使用云南白藥粉外敷幫助止血。
4、性傳播感染尖銳濕疣或生殖器皰疹等疾病可能因潰瘍面摩擦出血，通常伴有贅生物或水皰。需通過(guò)PCR檢測(cè)確診，可采用干擾素凝膠、阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物，合并感染時(shí)加用左氧氟沙星。
建議避免劇烈性行為并做好潤(rùn)滑防護(hù)，出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱等癥狀須及時(shí)就診泌尿外科，治療期間禁止同房并保持患處清潔干燥。
