被蜈蚣咬傷通常無(wú)須打破傷風(fēng)針，但若傷口較深或污染嚴(yán)重則建議接種。蜈蚣毒液主要引起局部紅腫、疼痛，極少導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌感染。

蜈蚣咬傷后傷口多為細(xì)小穿刺傷，毒液成分以組胺類、溶血毒素為主，可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)如皮膚發(fā)紅、腫脹、灼痛，一般1-3天可自行緩解。破傷風(fēng)梭菌屬于厭氧菌，在淺表傷口中難以存活，常規(guī)清潔消毒即可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。臨床處理以冷敷鎮(zhèn)痛、外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏為主，口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解過(guò)敏反應(yīng)。

當(dāng)咬傷創(chuàng)面較深或沾染泥土、鐵銹等污染物時(shí)，破傷風(fēng)梭菌繁殖概率增加。此類情況需評(píng)估受傷環(huán)境與個(gè)體免疫狀態(tài)，未完成基礎(chǔ)免疫接種者、傷口超過(guò)1厘米者或距上次加強(qiáng)針超過(guò)5年者，建議注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。伴隨肢體麻木、肌肉痙攣等全身癥狀時(shí)需排除神經(jīng)毒素影響，及時(shí)就醫(yī)排查。

保持傷口清潔干燥，避免抓撓引發(fā)二次感染。觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng)，兒童及過(guò)敏體質(zhì)者需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。野外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)袖衣物，減少皮膚暴露。