流產(chǎn)前是否需要打針消炎需根據(jù)具體情況決定。若存在生殖道感染高風(fēng)險因素或術(shù)前檢查提示炎癥，通常需要預(yù)防性使用抗生素；若無感染跡象且手術(shù)操作規(guī)范，可能無須額外消炎處理。流產(chǎn)前準(zhǔn)備事項主要有術(shù)前檢查、禁食禁飲時間、藥物使用評估、心理準(zhǔn)備、術(shù)后護理安排等。

1、術(shù)前檢查

流產(chǎn)前需完善血常規(guī)、凝血功能、白帶常規(guī)及B超檢查，明確妊娠狀態(tài)并排除急性炎癥。若白帶檢查提示細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等生殖道感染，醫(yī)生可能開具甲硝唑片、阿奇霉素分散片等口服抗生素，或頭孢曲松鈉等注射用藥物控制感染后再手術(shù)。術(shù)前存在發(fā)熱、下腹痛等明顯感染癥狀時需推遲手術(shù)。

2、感染高風(fēng)險因素

多次流產(chǎn)史、既往盆腔炎病史、術(shù)前未嚴(yán)格禁同房者更易發(fā)生術(shù)后感染。此類人群即使無臨床癥狀，醫(yī)生也可能預(yù)防性使用注射用頭孢西丁鈉等二代頭孢類藥物。糖尿病、免疫力低下患者因感染概率較高，通常需加強抗感染措施。

3、手術(shù)類型差異

藥物流產(chǎn)因存在妊娠組織殘留風(fēng)險，術(shù)后感染概率略高于人工流產(chǎn)，必要時會配合口服鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染。宮腔鏡流產(chǎn)等侵入性操作可能增加內(nèi)膜損傷風(fēng)險，術(shù)中可能靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。普通負(fù)壓吸引術(shù)在嚴(yán)格無菌操作下感染率較低。

4、抗生素選擇原則

針對生殖系統(tǒng)常見病原體，首選覆蓋厭氧菌的硝基咪唑類（如奧硝唑氯化鈉注射液）或聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類抗生素（如注射用頭孢美唑鈉）。過敏體質(zhì)者可用克林霉素磷酸酯注射液替代。所有注射用藥均需在醫(yī)療機構(gòu)完成皮試后使用。

5、術(shù)后感染監(jiān)測

術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛需警惕感染，應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲。確診感染后需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，嚴(yán)重盆腔炎可能需氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合甲硝唑雙通路給藥。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后1個月避免劇烈運動和重體力勞動，飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進內(nèi)膜修復(fù)，適量進食動物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后陰道出血超過10天或腹痛加劇需立即返院檢查，常規(guī)建議流產(chǎn)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。