小孩夜里老是咳嗽可能與過敏性咳嗽、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、室內(nèi)空氣干燥等因素有關，可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、過敏性咳嗽

過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉等過敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳，可能伴隨打噴嚏或鼻塞。建議家長定期清洗床品并使用防螨罩，避免使用毛絨玩具。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；虿嫉啬蔚蚂F化吸入混懸液。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能導致夜間咳嗽加重，因平躺時鼻分泌物倒流刺激咽喉?？捎^察是否伴有發(fā)熱或流涕，適當抬高床頭，用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。必要時醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿或阿奇霉素干混懸劑。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥會產(chǎn)生較多痰液，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。典型癥狀為咳嗽伴痰鳴音，可能伴隨呼吸急促。家長可幫助孩子拍背排痰，保持房間通風。治療需醫(yī)生評估后使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛏扯“反检F化溶液。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉會引起夜間嗆咳，常見于進食后立即平臥的兒童。建議睡前2小時禁食，選擇左側(cè)臥位睡覺。若確診需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、室內(nèi)空氣干燥

秋冬季節(jié)干燥空氣易刺激呼吸道黏膜，引發(fā)干咳無痰?？稍谂P室放置加濕器維持50%濕度，避免使用空調(diào)直吹。睡前飲用適量溫蜂蜜水（1歲以上兒童）有助于緩解黏膜刺激，但無須特殊藥物治療。

家長需記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室清潔無煙塵，每日開窗通風兩次，每次30分鐘。飲食上選擇溫熱的梨粥、銀耳羹等潤肺食物，避免冷飲或甜膩零食刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱，應及時到兒科或呼吸科就診。