醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒舌帶短含奶困難可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用輔助工具、口腔訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。舌系帶過(guò)短通常由先天性發(fā)育異常、遺傳因素、局部炎癥、創(chuàng)傷等原因引起。
1、調(diào)整哺乳姿勢(shì)采用半躺式哺乳或橄欖球抱姿，使嬰兒下頜貼近乳房。哺乳時(shí)用手輕托嬰兒下巴幫助含接，避免因舌系帶牽拉導(dǎo)致乳頭疼痛。
2、使用輔助工具選擇寬口徑奶嘴或乳盾減輕吸吮阻力。建議家長(zhǎng)選用防脹氣奶瓶，喂奶時(shí)保持45度傾斜，減少吞咽空氣概率。
3、口腔訓(xùn)練家長(zhǎng)需每日用清潔手指輕壓嬰兒舌背做伸展練習(xí)，每次哺乳前按摩舌系帶部位。持續(xù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)舌體活動(dòng)度。
4、手術(shù)治療若保守治療無(wú)效，需在兒科或口腔科行舌系帶切開(kāi)術(shù)。手術(shù)可能與局部粘連、纖維化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吸吮時(shí)舌體呈心形凹陷、無(wú)法上抬等癥狀。
哺乳后建議家長(zhǎng)豎抱拍嗝15分鐘，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免使用安撫奶嘴以防創(chuàng)面出血。
