陳健鵬 副主任醫(yī)師
癌癥臨終前幾小時(shí)癥狀主要包括意識(shí)模糊、呼吸異常、皮膚變化及循環(huán)衰竭。這些表現(xiàn)屬于終末期癥狀,提示生命即將終結(jié)。
1、意識(shí)模糊患者可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷,對(duì)刺激反應(yīng)減弱,與腦部缺氧及代謝紊亂有關(guān)。此時(shí)需保持環(huán)境安靜,避免不必要的搬動(dòng)。
2、呼吸異常表現(xiàn)為潮式呼吸或呼吸暫停,因呼吸中樞功能衰竭所致??商Ц叽差^改善通氣,但無(wú)須進(jìn)行創(chuàng)傷性干預(yù)。
3、皮膚變化四肢末梢發(fā)紺、皮膚濕冷,與微循環(huán)障礙有關(guān)。注意保暖,定期輕柔翻身預(yù)防壓瘡。
4、循環(huán)衰竭血壓持續(xù)下降、脈搏微弱,提示多器官功能失代償。此時(shí)以舒適護(hù)理為主,維持靜脈通路用于對(duì)癥給藥。
此階段應(yīng)以減輕痛苦為目標(biāo),家屬可配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行舒緩護(hù)理,包括口腔濕潤(rùn)、音樂(lè)療法等提高患者舒適度。
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2025-07-15
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