徐海林 主任醫(yī)師
2025-06-24 17:19 回答了該問題
骨質(zhì)疏松變矮可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣質(zhì),三文魚、金槍魚等深海魚類富含維生素D。西藍花、菠菜等深綠色蔬菜也含有較多鈣元素。建議每日均衡攝入這些食物,避免過量飲用咖啡或濃茶,以免影響鈣吸收。
2、補充鈣劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充鈣劑可以幫助改善骨密度。碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等都是常見的補鈣藥物。補充鈣劑時需注意與維生素D配合使用,促進鈣的吸收。補鈣期間應(yīng)定期監(jiān)測血鈣水平,避免出現(xiàn)高鈣血癥。
3、適度運動
規(guī)律進行負重運動有助于刺激骨形成,預(yù)防骨質(zhì)流失??熳?、慢跑、跳舞等有氧運動以及啞鈴操、彈力帶訓(xùn)練等抗阻運動都是適合骨質(zhì)疏松患者的運動方式。運動強度應(yīng)循序漸進,避免劇烈運動導(dǎo)致骨折。建議每周進行3-5次,每次30分鐘左右的運動。
4、藥物治療
對于中重度骨質(zhì)疏松患者,醫(yī)生可能會開具抗骨吸收藥物或促骨形成藥物。阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。特立帕肽注射液等甲狀旁腺素類似物能促進新骨形成。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,并定期復(fù)查骨密度。
5、手術(shù)治療
當(dāng)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折引起明顯身高變矮時,可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。這些手術(shù)通過向塌陷的椎體內(nèi)注入骨水泥,可迅速穩(wěn)定骨折椎體,緩解疼痛,部分恢復(fù)椎體高度。術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,防止其他部位發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松患者日常生活中應(yīng)注意防跌倒,保持居住環(huán)境光線充足,地面干燥無障礙物。建議使用防滑拖鞋,浴室安裝扶手。外出時可使用拐杖等助行器增加穩(wěn)定性。定期進行骨密度檢查,監(jiān)測治療效果。保持良好作息,戒煙限酒,避免長期臥床。天氣晴朗時適當(dāng)曬太陽,促進皮膚合成維生素D。
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