血糖高患者在血糖控制穩(wěn)定后通?？梢砸⒆樱柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評估與管理，主要影響因素有血糖控制水平、并發(fā)癥情況、用藥安全性和孕期監(jiān)測方案。

空腹血糖建議控制在6.1mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L，可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)及胰島素治療實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

需評估是否存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，嚴(yán)重血管病變可能增加妊娠風(fēng)險，孕前需進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。

二甲雙胍等口服降糖藥可能需替換為胰島素，避免使用可能致畸的降糖藥物，調(diào)整方案需在孕前3-6個月完成。

妊娠期需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率，內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪，注意胎兒生長發(fā)育監(jiān)測和妊娠高血壓篩查。

建議孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息和合理膳食，妊娠期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理與產(chǎn)檢。