醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑超過(guò)5毫米的腎臟結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎臟結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石：適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌幫助結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光碎石，可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石，可能與鹿角形結(jié)石、腎積水等因素有關(guān)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
