張書信 主任醫(yī)師
2025-07-13 13:28 回答了該問題
腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸道感染、腸道腫瘤以及腸道發(fā)育異常等因素引起。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸腔內(nèi),可能導(dǎo)致腸梗阻、腹痛、血便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后接受針對(duì)性治療。
1、腸道蠕動(dòng)異常
腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致腸管異常套疊。嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善更易出現(xiàn)蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊。治療需通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)干預(yù),藥物可選用顛茄合劑緩解痙攣,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、腸道息肉
腸道息肉可能成為腸套疊的誘因,尤其好發(fā)于回盲部。息肉可能由慢性炎癥或遺傳因素導(dǎo)致,伴隨黏液血便、里急后重感。確診需腸鏡檢查,治療可采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、腸道感染
病毒性或細(xì)菌性腸炎可能引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,導(dǎo)致腸管套疊。輪狀病毒感染常見于嬰幼兒,伴隨發(fā)熱、水樣便。治療需糾正脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉,合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟顆粒。
4、腸道腫瘤
腸道良惡性腫瘤可能成為腸套疊的導(dǎo)點(diǎn),成人患者需警惕此病因。腫瘤可能引起慢性腹痛、體重下降,CT檢查可見靶環(huán)征。治療需手術(shù)切除病灶,惡性腫瘤需配合放化療,術(shù)后需營(yíng)養(yǎng)支持。
5、腸道發(fā)育異常
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、梅克爾憩室等發(fā)育異常易導(dǎo)致腸套疊?;純憾嘣?歲內(nèi)發(fā)病,可能反復(fù)發(fā)作。超聲檢查可見同心圓征象,治療需手術(shù)矯正畸形,術(shù)后需注意喂養(yǎng)方式調(diào)整,預(yù)防腸粘連。
腸套疊患者急性期需禁食,復(fù)位后逐步過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,避免辛辣刺激食物。日常需觀察排便情況,出現(xiàn)腹痛加劇或血便需立即就醫(yī)。嬰幼兒喂養(yǎng)應(yīng)注意規(guī)律定量,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)。術(shù)后患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)腸道功能恢復(fù)情況。
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