腳踝處長個硬疙瘩是什么

博禾醫(yī)生
腳踝處長硬疙瘩可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、骨贅或痛風石等引起的。常見原因主要有腱鞘囊腫、脂肪組織增生、骨質異常增生、尿酸結晶沉積、皮膚纖維瘤等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
腱鞘囊腫是關節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物,多因關節(jié)過度使用導致滑液滲出形成。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質地堅硬且活動度差,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^穿刺抽液或手術切除治療,日常應減少關節(jié)勞損。醫(yī)生可能使用鹽酸利多卡因注射液進行局部麻醉后處理。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞異常增生形成,觸診呈分葉狀柔軟腫塊,與皮膚無粘連。通常生長緩慢且無痛感,若壓迫神經可能引起不適。超聲檢查可確診,較大瘤體需手術切除,常用手術器械包括高頻電刀。避免反復摩擦刺激瘤體。
骨贅是關節(jié)邊緣骨質異常增生形成的骨性突起,常見于骨關節(jié)炎患者。表現(xiàn)為固定不動的堅硬包塊,可能伴隨關節(jié)活動受限。X線檢查可見骨性增生,治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,嚴重者需關節(jié)鏡清理術。
長期高尿酸血癥導致尿酸鈉結晶沉積形成痛風石,好發(fā)于關節(jié)及耳廓。結節(jié)表面呈黃白色,急性發(fā)作時紅腫熱痛明顯。需通過秋水仙堿片控制急性炎癥,配合非布司他片降尿酸。每日飲水應超過2000毫升促進排泄。
皮膚纖維瘤是真皮纖維組織增生性病變,多為單發(fā)褐色硬結,直徑多在1厘米內。可能與昆蟲叮咬或外傷有關,一般無須治療。若影響美觀可激光祛除,術后可外用莫匹羅星軟膏預防感染。避免搔抓刺激病變部位。
發(fā)現(xiàn)腳踝硬疙瘩應避免用力按壓或針刺,記錄腫塊變化情況。穿著寬松鞋襪減少摩擦,控制體重減輕關節(jié)負荷。高尿酸人群需限制高嘌呤飲食,關節(jié)不適者可熱敷理療。若腫塊持續(xù)增大、破潰或伴劇烈疼痛,須立即至骨科或皮膚科就診,必要時進行病理活檢排除惡性病變。
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