腋下摸到有一顆圓圓硬硬的疙瘩有點(diǎn)癢

博禾醫(yī)生
腋下摸到一顆圓圓硬硬的疙瘩且伴隨瘙癢,可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、脂肪瘤或過敏反應(yīng)等引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激患處。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致囊腫形成,表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié),合并感染時(shí)可伴瘙癢或疼痛??赡芘c局部清潔不足、激素變化有關(guān)。確診需通過超聲檢查,治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的腫物,可能伴隨局部發(fā)熱或觸痛。常見于上呼吸道感染或乳腺炎癥擴(kuò)散。需完善血常規(guī)和超聲檢查,治療可選用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等口服抗生素。
金黃色葡萄球菌感染毛囊可能導(dǎo)致炎性硬結(jié),伴有明顯瘙癢或膿頭形成。多因剃毛損傷或出汗過多誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠進(jìn)行局部抗感染治療,同時(shí)保持腋窩干燥清潔。
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為活動(dòng)性良好的無痛性包塊,體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性瘙癢。超聲檢查可明確診斷,直徑超過3厘米或影響生活時(shí)可考慮脂肪瘤切除術(shù)。
接觸止汗劑、衣物染料等過敏原可能導(dǎo)致局部皮膚免疫應(yīng)答,形成硬結(jié)伴劇烈刺癢。斑貼試驗(yàn)可幫助確診,治療需停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。每日用溫水清潔腋窩后完全擦干,觀察腫塊變化情況。若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱或疼痛加劇,須立即就診。女性患者需注意與乳腺組織病變鑒別,必要時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查。
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