臨產(chǎn)前真宮縮和假宮縮的區(qū)別主要在于規(guī)律性、疼痛強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間以及對宮頸的影響。真宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性逐漸增強(qiáng)的疼痛，伴隨宮頸擴(kuò)張；假宮縮則無規(guī)律且強(qiáng)度較弱，不引起宮頸變化。

1、規(guī)律性差異

真宮縮具有明確的時(shí)間規(guī)律，初期間隔可能為20-30分鐘，隨后逐漸縮短至3-5分鐘一次，且每次收縮持續(xù)時(shí)間延長。假宮縮的間隔時(shí)間不固定，可能突然出現(xiàn)數(shù)次后消失，或全天不規(guī)則發(fā)生，無漸進(jìn)性縮短趨勢。這種差異可通過記錄宮縮頻率初步判斷。

2、疼痛特征

真宮縮的疼痛感從腰部向腹部放射，強(qiáng)度隨產(chǎn)程推進(jìn)持續(xù)增加，通常無法通過休息或改變體位緩解。假宮縮多表現(xiàn)為腹部局部發(fā)硬或輕微緊繃感，疼痛程度較輕，散步、飲水或側(cè)臥后多可減輕或消失。

3、持續(xù)時(shí)間

真宮縮單次持續(xù)時(shí)間從最初的20秒逐漸延長至60秒以上，整體發(fā)作過程會持續(xù)數(shù)小時(shí)直至分娩。假宮縮單次持續(xù)通常不超過30秒，整體可能斷續(xù)出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后自行停止，不會持續(xù)整天。

4、宮頸變化

真宮縮會直接導(dǎo)致宮頸管逐漸縮短消失及宮口擴(kuò)張，經(jīng)陰道檢查可觀察到進(jìn)行性變化。假宮縮不會引起宮頸形態(tài)改變，即使頻繁發(fā)生，宮頸仍保持原有狀態(tài)，這是臨床鑒別的關(guān)鍵指標(biāo)。

5、伴隨癥狀

真宮縮常合并見紅、胎膜早破等產(chǎn)兆，部分孕婦出現(xiàn)腹瀉、腰骶部墜脹等全身反應(yīng)。假宮縮通常不伴隨其他分娩征兆，少數(shù)可能有輕微不適感但無進(jìn)行性加重表現(xiàn)。

建議孕婦從孕晚期開始學(xué)習(xí)宮縮自我監(jiān)測方法，使用宮縮計(jì)時(shí)工具記錄頻率和持續(xù)時(shí)間。出現(xiàn)真宮縮特征時(shí)需及時(shí)攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)，假宮縮期間可嘗試溫水沐浴、調(diào)整呼吸節(jié)奏緩解不適。無論何種宮縮，如伴隨陰道出血、胎動異?；騽×姨弁矗枇⒓瘁t(yī)療干預(yù)。