邵自強 主任醫(yī)師
小孩顱內(nèi)出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,嚴(yán)重程度逐漸加重。
1、頭痛:早期可能出現(xiàn)持續(xù)性或劇烈頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。顱內(nèi)壓增高刺激腦膜或血管導(dǎo)致,需立即就醫(yī)排查出血部位。
2、嘔吐:常呈噴射狀嘔吐且與進食無關(guān),多伴隨頭痛出現(xiàn)。家長需警惕嘔吐后短暫緩解又反復(fù)發(fā)作的情況,提示顱內(nèi)壓波動。
3、意識障礙:從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷,可能出現(xiàn)表情淡漠或呼之不應(yīng)。家長發(fā)現(xiàn)孩子異常嗜睡時須立即送醫(yī),避免腦疝形成。
4、抽搐:全身性或局部肢體抽搐,可能伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉。提示出血已影響大腦皮層功能,屬于終末期危重表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀都需立即送急診,避免搬動患兒頭部,途中保持呼吸道通暢。顱內(nèi)出血預(yù)后與送醫(yī)時機密切相關(guān)。
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2025-03-26
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