楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩大牙上長(zhǎng)肉可能由牙齦增生、乳牙滯留、根尖周膿腫、牙齦瘤等原因引起,需結(jié)合口腔檢查明確病因。
1. 牙齦增生長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良或佩戴矯正器可能刺激牙齦組織增生,表現(xiàn)為牙齦紅腫柔軟。家長(zhǎng)需加強(qiáng)孩子刷牙監(jiān)督,使用兒童軟毛牙刷,必要時(shí)口腔科醫(yī)生可能建議牙齦成形術(shù)。
2. 乳牙滯留恒牙萌出受阻時(shí)乳牙未脫落,可能導(dǎo)致牙齦組織異常隆起。家長(zhǎng)需觀察恒牙萌出情況,拍攝口腔X光片確認(rèn)牙位,滯留乳牙需由醫(yī)生評(píng)估是否拔除。
3. 根尖周膿腫齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖形成膿包。常伴隨牙齒叩痛、牙齦瘺管,需進(jìn)行根管治療或拔除患牙,可配合頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。
4. 牙齦瘤良性增生性病變可能與激素變化或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為界限清楚的粉紅色腫物。需手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后注意保持口腔清潔避免復(fù)發(fā)。
建議家長(zhǎng)每日檢查孩子口腔狀況,限制高糖飲食,每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常增生及時(shí)就診兒童口腔科。
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