食道靜脈曲張患者的生存期差異較大，輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，重癥出血未及時(shí)干預(yù)者可能僅有數(shù)月生存期。

食道靜脈曲張是門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管下端靜脈異常擴(kuò)張，生存期主要取決于肝功能代償程度、出血風(fēng)險(xiǎn)及治療依從性。未發(fā)生出血的代償期患者，通過(guò)內(nèi)鏡套扎術(shù)、藥物降低門(mén)脈壓力等治療，配合低鹽高蛋白飲食，5年生存率可接近健康人群。若已出現(xiàn)嘔血或黑便，首次出血死亡率較高，但及時(shí)內(nèi)鏡下止血聯(lián)合血管活性藥物可顯著改善預(yù)后。合并嚴(yán)重肝硬化或肝癌時(shí)，需評(píng)估肝移植指征，術(shù)后生存期與移植時(shí)機(jī)相關(guān)。

部分患者因反復(fù)出血或肝功能衰竭進(jìn)入失代償期，可能出現(xiàn)肝性腦病、腹水等并發(fā)癥，此時(shí)生存期可能縮短至1-2年。極少數(shù)急性大出血患者未獲緊急治療時(shí)，短期內(nèi)即可危及生命。

建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格戒酒并避免粗糙食物，出現(xiàn)嘔血立即平臥送醫(yī)。遵醫(yī)囑使用普萘洛爾緩釋片、硝酸異山梨酯片等降低門(mén)脈壓力藥物，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于延緩病情進(jìn)展。