曲中玉 副主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎一般不會直接影響HPV檢測結(jié)果,但可能因炎癥干擾采樣準確性。HPV檢測主要通過采集宮頸細胞進行病毒DNA或RNA分析,而霉菌性陰道炎屬于外陰陰道感染,病變部位與宮頸采樣區(qū)域不同。
HPV檢測的準確性主要依賴于宮頸脫落細胞的采集質(zhì)量。霉菌性陰道炎可能導致陰道分泌物增多、黏膜充血或瘙癢,若分泌物污染采樣刷或遮蓋宮頸口,可能影響細胞獲取量。但HPV檢測針對的是病毒核酸,霉菌本身不會造成假陽性或假陰性。臨床實踐中,醫(yī)生會在采樣前評估陰道環(huán)境,若炎癥癥狀明顯可能建議先治療霉菌感染再行檢測。
極少數(shù)情況下,嚴重霉菌性陰道炎合并宮頸炎時,宮頸局部糜爛或出血可能干擾細胞學判讀。此外,反復發(fā)作的霉菌感染可能提示免疫力低下,而免疫功能抑制狀態(tài)可能增加HPV持續(xù)感染風險,這種間接關(guān)聯(lián)需通過專業(yè)評估確認。
建議霉菌性陰道炎患者在就診時主動告知醫(yī)生病情,由醫(yī)生判斷是否需推遲HPV檢測。日常需注意保持外陰清潔干燥,避免濫用抗生素,治療期間暫停性生活。完成霉菌治療后1-2周再進行HPV檢測可提高結(jié)果可靠性,同時建議聯(lián)合宮頸TCT檢查提高篩查準確性。
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