霉菌性陰道炎治療
霉菌性陰道炎可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。
1、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片屬于廣譜抗真菌藥物，能抑制真菌細胞膜合成。適用于單純性霉菌性陰道炎，常見劑型為100毫克或500毫克陰道片。使用時需注意妊娠期前三個月禁用，用藥期間避免性生活。可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅腫等不良反應，癥狀加重需停藥就醫(yī)。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮殺菌作用，對白色念珠菌有較強抑制作用。適用于復發(fā)性霉菌性陰道炎，建議睡前置入陰道深處。使用后可能出現(xiàn)外陰輕微刺激感，合并細菌感染時需配合抗生素治療。糖尿病患者需加強血糖控制以提高療效。
3、制霉菌素陰道泡騰片
制霉菌素陰道泡騰片通過結合真菌細胞膜甾醇導致內容物泄漏。適用于對唑類藥物耐藥的患者，常見劑型為10萬單位。用藥期間需保持外陰干燥，避免與其他陰道制劑同時使用。哺乳期婦女使用前應咨詢醫(yī)生，偶見陰道黏膜輕度刺激癥狀。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為全身用三唑類抗真菌藥，通過抑制真菌細胞色素P450發(fā)揮作用。適用于嚴重或播散性念珠菌感染，標準療程為150毫克單次口服。肝功能異常者需調整劑量，禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標變化。
5、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊通過干擾真菌細胞膜麥角甾醇合成起效，適用于復雜性霉菌性陰道炎。常規(guī)方案為200毫克每日一次連用3天。胃酸減少者吸收率下降，與華法林合用需監(jiān)測凝血功能?？赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應。
治療期間應選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲或使用護墊。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程，性伴侶無癥狀時無須常規(guī)治療。治療后白帶常規(guī)復查陰性方可認為治愈，反復發(fā)作需排查糖尿病或免疫低下等誘因。
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