李勝鋒 主治醫(yī)師
補過的牙痛可能由充填體脫落、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通過調(diào)整咬合、重新充填、根管治療、拔牙等方式緩解。
1、充填體脫落:補牙材料松動或脫落導(dǎo)致牙齒敏感,需清除舊充填物后重新修補,可使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料。
2、繼發(fā)齲齒:原齲壞未徹底清除或邊緣微滲漏引發(fā)新齲齒,需去除腐質(zhì)后重新充填,常伴有冷熱刺激痛,可選用氟化鈉甘油、氯己定含漱液輔助防齲。
3、牙髓炎:深齲未及時處理引發(fā)牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)劇痛,需進(jìn)行根管治療,術(shù)前可臨時使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
4、根尖周炎:牙髓炎擴散至根尖區(qū)導(dǎo)致咬合痛,需配合抗生素治療,嚴(yán)重者需行根尖手術(shù)或拔牙,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙,若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨腫脹需立即復(fù)診。
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