肺癌與骨質(zhì)增生通常沒有直接關系，但肺癌骨轉(zhuǎn)移可能導致骨質(zhì)增生樣改變。肺癌屬于惡性腫瘤，骨質(zhì)增生屬于骨關節(jié)退行性病變，兩者發(fā)病機制不同。肺癌骨轉(zhuǎn)移時，腫瘤細胞破壞正常骨組織并刺激成骨反應，可能引發(fā)局部骨質(zhì)增生樣改變，但這屬于繼發(fā)性病理改變。

肺癌原發(fā)病灶與骨質(zhì)增生屬于兩種獨立疾病。肺癌起源于支氣管或肺泡上皮細胞，主要危險因素包括吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等；骨質(zhì)增生多見于中老年人，與關節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素相關。兩者在病因、病理及治療上均無直接關聯(lián)。當肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，常見溶骨性破壞，少數(shù)情況下因成骨性轉(zhuǎn)移出現(xiàn)類似骨質(zhì)增生的影像學表現(xiàn)，此時需通過病理活檢鑒別。

肺癌骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的骨質(zhì)改變需針對性治療。骨轉(zhuǎn)移灶可能引起疼痛、病理性骨折，需采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液抑制骨破壞，配合放射治療控制局部病灶。原發(fā)性骨質(zhì)增生若無癥狀通常無須特殊處理，若合并嚴重關節(jié)功能障礙可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或手術干預。兩類疾病均需定期隨訪影像學檢查，肺癌患者應每3-6個月復查骨掃描。

肺癌患者出現(xiàn)骨關節(jié)癥狀時應及時鑒別病因。骨轉(zhuǎn)移疼痛多呈持續(xù)性夜間加重，而退行性骨質(zhì)增生疼痛常與活動相關。臨床需結合腫瘤標志物、PET-CT等檢查明確診斷。日常需保持適度運動增強骨骼強度，肺癌患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，骨質(zhì)增生患者可補充維生素D和鈣劑。兩類疾病均需避免過度負重活動，定期監(jiān)測病情變化。