仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石疼痛主要發(fā)生在腰部、側腹部及下腹部,可能放射至會陰或大腿內側,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴隨惡心嘔吐。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時可能引發(fā)持續(xù)性腰部酸脹鈍痛,疼痛區(qū)域對應肋骨與脊柱夾角處,可通過熱敷緩解癥狀。
2、側腹劇痛結石移動至輸尿管上段會引發(fā)突發(fā)性側腹部刀割樣疼痛,常伴隨冷汗面色蒼白,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片。
3、下腹墜痛結石下降至輸尿管下段時疼痛向恥骨上方放射,可能誤診為闌尾炎,建議進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確診斷。
4、會陰放射痛膀胱壁段輸尿管結石可能刺激會陰部神經(jīng),男性可放射至睪丸,女性可放射至大陰唇,需與前列腺炎鑒別。
出現(xiàn)腎結石疼痛時應避免劇烈運動,每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)需急診處理。
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