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輸尿管下端結(jié)石能體外碎石嗎

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問題描述

輸尿管下端結(jié)石能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管下端結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體重指數(shù)、腎功能狀態(tài)。

1、結(jié)石大小：

直徑小于10毫米的結(jié)石適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需要聯(lián)合輸尿管鏡治療。

2、結(jié)石位置：

位于輸尿管下段的結(jié)石是體外碎石的最佳適應(yīng)癥，距離體表較近更易定位。

3、體重指數(shù)：

肥胖患者可能因脂肪層過厚影響沖擊波傳導(dǎo)效果，需評估后決定治療方案。

4、腎功能：

嚴(yán)重腎積水或腎功能不全患者需優(yōu)先解除梗阻，可能需放置輸尿管支架管。

治療期間建議多飲水保持每日尿量超過2000毫升，避免劇烈運動防止結(jié)石移位造成二次損傷。

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