醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左輸尿管內(nèi)結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)適用于大于10毫米或嵌頓性結(jié)石，可能與結(jié)石形狀不規(guī)則、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。
建議限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
