胎心監(jiān)護一般從妊娠32周開始進行，實際開始時間可能受到高危妊娠因素、胎兒發(fā)育異常、孕婦合并癥、多胎妊娠等多種因素的影響。

存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素的孕婦，可能需要提前至28周開始監(jiān)護。建議每周進行1-2次胎心監(jiān)護，密切觀察胎兒宮內狀況。

胎兒生長受限、羊水異常等情況需提前監(jiān)護。通過胎心監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，必要時需結合超聲檢查評估。

貧血、甲狀腺功能異常等疾病可能影響胎兒供氧。這類孕婦需根據(jù)醫(yī)囑適當增加監(jiān)護頻率，確保胎兒安全。

雙胎及以上妊娠建議從28周開始監(jiān)護。多胎妊娠易發(fā)生并發(fā)癥，需通過胎心監(jiān)護監(jiān)測每個胎兒的健康狀況。

正常妊娠32周后應每周進行胎心監(jiān)護，監(jiān)護前避免空腹，選擇胎兒活躍時段檢查，發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)復查。