腺樣體切除手術的利弊

腺樣體切除手術的利弊需結合患者具體情況評估,對于反復發(fā)作的腺樣體肥大或合并嚴重并發(fā)癥的患者手術獲益明顯,但需權衡術后可能出現的出血、感染等風險。
腺樣體切除手術的主要優(yōu)勢在于能有效解除上呼吸道阻塞,改善兒童睡眠呼吸暫停、張口呼吸等癥狀,顯著提高血氧飽和度。手術可減少因腺樣體肥大導致的反復中耳炎、鼻竇炎發(fā)作頻率,部分患者術后語言發(fā)育遲緩問題得到改善。對于合并過敏性鼻炎的患者,術后鼻腔通氣功能提升有助于降低鼻部癥狀發(fā)作頻率。手術采用低溫等離子技術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,多數患兒術后1-2周可恢復正常飲食。
手術潛在風險包括術后24小時內可能出現原發(fā)性出血,需密切觀察咽部滲血情況。少數患者術后可能出現暫時性開放性鼻音或進食反流現象,通常2-4周自行緩解。術后傷口感染概率較低但需預防性使用抗生素,極個別病例可能出現寰樞關節(jié)半脫位等并發(fā)癥。長期隨訪數據顯示部分患兒術后可能出現腺樣體殘留再生,肥胖患兒術后癥狀復發(fā)概率相對較高。
術后需保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于預防感染。建議術后1周內進食溫涼流質食物,避免劇烈運動導致傷口出血。定期隨訪評估手術效果,監(jiān)測身高體重發(fā)育指標。合并過敏性鼻炎的患兒術后仍需規(guī)范進行抗過敏治療,保持室內空氣濕度有助于緩解鼻腔干燥癥狀。
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