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抽煙對腎結(jié)石有影響嗎

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問題描述

抽煙對腎結(jié)石有影響嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

抽煙會(huì)加重腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的有害物質(zhì)可能通過影響鈣代謝、降低尿液酸堿度、促進(jìn)尿酸結(jié)晶形成、損害腎臟排泄功能等途徑誘發(fā)或惡化腎結(jié)石。

1、鈣代謝紊亂

尼古丁刺激甲狀旁腺激素分泌,導(dǎo)致尿鈣排泄增加。建議戒煙并每日飲水超過2000毫升,減少高鈣食物攝入。

2、尿液酸化

煙草燃燒產(chǎn)物使尿液pH值降低,促進(jìn)草酸鈣結(jié)晶析出??赏ㄟ^枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,配合腎石通顆粒治療。

3、尿酸升高

吸煙導(dǎo)致血尿酸濃度上升,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。別嘌醇片可抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

4、腎臟損傷

焦油等毒素直接損害腎小管功能,降低結(jié)晶清除能力。需完善尿常規(guī)及腎臟B超檢查,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

腎結(jié)石患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持每日3000毫升飲水量,限制高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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