醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的常見(jiàn)癥狀包括腰部隱痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)，病情發(fā)展可能從早期鈍痛進(jìn)展為腎絞痛甚至尿路感染。
1、腰部隱痛：早期多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛感。建議增加每日飲水量，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或腎上腺色腙片控制出血。
3、排尿困難：結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者導(dǎo)致尿潴留。需通過(guò)超聲定位結(jié)石位置，醫(yī)生可能采用坦索羅辛膠囊、特拉唑嗪片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒擴(kuò)張輸尿管。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：繼發(fā)尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱、畏寒，提示可能發(fā)生腎盂腎炎。須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日保持2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)急診處理。
