醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
乳腺纖維瘤3類多數(shù)情況無需立即手術(shù)，屬于良性病變，但需定期隨訪觀察。處理方式主要有定期復(fù)查、超聲監(jiān)測(cè)、穿刺活檢、手術(shù)切除。
1、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查，動(dòng)態(tài)觀察腫塊大小及形態(tài)變化。
2、超聲監(jiān)測(cè)通過BI-RADS分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，3類提示良性可能性超過98%，但需警惕快速增大或血流信號(hào)增強(qiáng)。
3、穿刺活檢對(duì)生長(zhǎng)迅速或直徑超過2厘米的腫塊可進(jìn)行細(xì)針穿刺，病理確診排除非典型增生或惡性變。
4、手術(shù)切除適用于備孕女性、腫塊直徑超過3厘米或伴有乳頭溢血等高風(fēng)險(xiǎn)特征，手術(shù)方式可選擇真空輔助微創(chuàng)旋切或傳統(tǒng)切除術(shù)。
日常避免高雌激素食物攝入，穿著無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)明顯增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就診。
