陳健鵬 副主任醫(yī)師
肝惡性腫瘤的預(yù)后與腫瘤分期、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高生存率。
1、早期肝癌:腫瘤局限于肝臟且無血管侵犯時(shí),手術(shù)切除或射頻消融等局部治療五年生存率可達(dá)較高水平,需配合定期復(fù)查。
2、中期肝癌:合并門靜脈分支癌栓時(shí)可采用介入栓塞聯(lián)合靶向治療,部分患者經(jīng)轉(zhuǎn)化治療后獲得手術(shù)機(jī)會(huì),需密切監(jiān)測(cè)肝功能。
3、晚期肝癌:已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者以系統(tǒng)治療為主,新型免疫聯(lián)合靶向方案可延長生存期,但需評(píng)估藥物不良反應(yīng)。
4、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:術(shù)后復(fù)發(fā)患者根據(jù)病灶位置選擇二次手術(shù)或放射治療,多學(xué)科協(xié)作模式有助于優(yōu)化治療方案。
建議肝癌患者保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免肝毒性藥物,治療期間每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或核磁共振,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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