劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病尿頻可通過(guò)控制血糖、調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、膀胱訓(xùn)練等方式治療。糖尿病尿頻通常由高血糖、尿路感染、膀胱功能障礙、糖尿病腎病等原因引起。
1、控制血糖高血糖導(dǎo)致滲透性利尿是尿頻主因,需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及降糖藥維持血糖穩(wěn)定。常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
2、調(diào)整飲水避免睡前大量飲水,分次少量攝入每日所需水分。限制咖啡、酒精等利尿飲品,減少夜間排尿次數(shù)。
3、藥物治療合并尿路感染需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟。膀胱過(guò)度活動(dòng)可選用索利那新、米拉貝隆等緩解逼尿肌過(guò)度收縮。
4、膀胱訓(xùn)練通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間,配合盆底肌鍛煉改善膀胱儲(chǔ)尿功能,需持續(xù)數(shù)周見(jiàn)效。
建議監(jiān)測(cè)血糖與排尿日記,出現(xiàn)尿痛、血尿需排查泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥,長(zhǎng)期尿頻患者應(yīng)評(píng)估腎功能。
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